Plămânii cazurilor de terapie intensivă au efecte secundare... dar încă ne lipsește perspectiva asupra importanței lor...
Si rinichii pot fi afectati...
Nu sunt sigur că cazurile asimptomatice sunt atât de benigne... până la urmă!!
Și iată un alt efect: cheaguri de sânge...
O altă surpriză proastă de la Covid-19: cheaguri de sânge
Medicii au raportat cazuri de pacienți tineri care suferă de accident vascular cerebral sau necesită amputații din cauza cheagurilor. Ceea ce ar explica de ce aparatele respiratorii se dovedesc ineficiente într-un număr de cazuri.
După 18 zile în terapie intensivă la Los Angeles, medicii care au tratat actorul canadian Nick Cordero, grav bolnav de noul coronavirus, i-au amputat piciorul drept. Un cheag permanent a blocat circulația sângelui. Aceasta este una dintre descoperirile întunecate ale pandemiei: boala Covid-19, perceput inițial ca o afecțiune respiratorie virulentă, atacă mult mai mult decât plămânii. Am observat deja că sunt afectate și alte organe, cum ar fi rinichii.
Cheagurile din vasele de sânge pot sufoca membrele. Când se formează în vene ale piciorului (flebite), se pot dezlipi și se pot urca spre plămâni, blochează artera de acolo și le pot opri (embolie pulmonară). În inimă, pot provoca un atac de cord. Când merg la creier, este un accident vascular cerebral. Toate aceste scenarii au fost observate la pacienții cu Covid-19 care nu au avut alți factori de risc decât să fi contractat noul coronavirus.
În departamentul său din New York Langone, Shari Brosnahan, un resuscitator pulmonar, spune că este încă rar. Numărul de cazuri în care cheagurile apar prin vene s-a dublat în timpul pandemiei la pacienții săi critici. Tineretul relativ al unor pacienți este o surpriză. Shari Brosnahan are în prezent doi patruzeci în terapie intensivă, unul dintre ei riscă să piardă o mână, iar celălalt, toți cei patru membri. „Degetele pot dezvolta adesea gangrena uscată”, explică ea.
În mod normal, împotriva cheagurilor, se administrează diluanți ai sângelui precum heparina. Dar nu funcționează întotdeauna și uneori provoacă sângerare internă, ca la Nick Cordero, potrivit soției sale care își informează fanii pe Instagram. „Această coagulare nu este ca o coagulare obișnuită”, spune medicul. Mulți au „micro cheaguri”, spune ea, „până la capilare”, care sunt cele mai mici vase de sânge. În acest caz este imposibil să funcționezi, spre deosebire de cheagurile mari dintr-un plămân sau creier. Amputarea este atunci deseori singurul final posibil.
„Cazuri extrem de anormale”
În Washington Post, un neurolog, dr. Thomas Oxley, a spus că a tratat un pacient de 44 de ani, Covid-19 pozitiv, cu un accident vascular cerebral sever caracterizat prin hemiplegie și tulburări de vorbire ca urgență. Pe măsură ce chirurgul efectuează procedura clasică de dislocare a cheagului de sânge care s-a format în creier folosind o ustensilă în formă de ac, el vede imediat formarea altor cheaguri în timp real. „E o nebunie”, își amintește el spunându-i șefului său.
La Spitalul Veteranilor din New York, Cecilia Mirant-Borde, o resuscitatoare de 25 de ani, spune că aproape toți pacienții din departamentul ei sunt tratați cu anticoagulante, sau chiar medicamente mai periculoase care distrug cheagurile. Ea spune că a descoperit nenumărate micro cheaguri în plămâni, care ar clarifica un alt mister Covid-19: de ce respiratorii artificiali par atât de ineficienți. De fapt, sângele nu poate circula bine în plămâni din cauza cheagurilor ... și pleacă în corp fără a fi oxigenat. Nimic nu poate face respiratorul în acest sens.
Mai întâi în China, apoi în Europa, iar acum în Statele Unite, medicii învață la locul de muncă și încearcă să documenteze fenomenul. "Am văzut sute de cheaguri în cariera mea, dar nu am văzut niciodată atâtea cazuri anormale extreme", spune Behnood Bikdeli, specialist în medicină internă la Columbia Medical Medical Center. A participat la o colaborare internațională a 36 de experți care și-au publicat recent recomandările în Jurnalul Colegiului American de Cardiologie.
Enigma rămâne: de ce această coagulare? Poate că acest lucru se datorează istoricului cardiovascular sau pulmonar al multor pacienți, spune medicul. Poate cheagurile sunt o consecință a focarului inflamator asociat bolii. „Orice boală acută, în sine, predispune la crearea de cheaguri”, spune Behnood Bikdeli destul de simplu. O ultimă ipoteză este că coronavirusul acționează direct asupra coagulării. Dar în această etapă, nimic nu este dovedit.
Shari Brosnahan este doar pe jumătate surprins. „Virusurile fac adesea lucruri ciudate”, spune medicul, menționând că virusul mononucleozei (Epstein-Barr) a fost legat de leucemie sau virusul HPV la cancerul de col uterin. „Descoperim doar lucrurile ciudate pe care le produce acest virus”. Varietatea de complicații ale Covid-19 poate părea confuză, însă cercetarea asupra mecanismului (mecanismelor) de bază a fost începută doar de patru luni. „Este posibil ca totul să fie cauzat de un singur lucru și să existe o singură soluție”, își imaginează Shari Brosnahan.
sursa: https://www.lefigaro.fr/flash-actu/une- ... g-20200427
Ce este boala asta rahat??
